肾小管损伤是最轻微的肾病吗

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唐庆主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科

肾小管损伤不一定是最轻微的肾病,个别肾小管损伤可能比较严重,比如发生肾脏缺血、感染或者肾毒性药物损伤等急性肾小管损伤时,能够造成肾小管上皮细胞坏死,治疗不当很可能会发生肾功能障碍。因此对于肾小管损伤也需要加以重视,积极到医院治疗。

肾小管是指与肾小囊相连的细长小管,其可以分为三个部分,包括近端小管、远端小管以及细段,其中近端小管可分为直部和曲部,曲部又称为近曲小管,这类结构的主要功能就是重吸收,而远端小管也叫做远曲小管,能够吸收水和钠离子,对维持血液的酸碱平衡有着重要作用。

当肾小管受到损伤后,肾小管的重吸收、分泌和排泄功能会受到影响,但具体的损伤程度往往因人而异,有人较轻微,有些则较严重,因此肾小管损伤并不一定是最轻微的肾病。如果只是急性因素引起的损伤,那么在发现后,只要去除损伤因素就可恢复正常,这类情况较轻微。

也有部分肾小管损伤是因肾脏缺血、感染或者肾毒性药物损伤等引起,如果没有及时治疗很可能造成肾功能异常,严重时可能会转变为慢性肾损伤,此时病情相对较重,特别是慢性间质性肾炎引起的肾小管损伤,其病情可能无法逆转。