为什么会得尿毒症

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唐庆主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科

尿毒症是各种肾病引起的,包括原发性肾病、继发性肾病和遗传性肾病。当肾病患者出现肾功能肾衰,无法正常排泄代谢废物,导致代谢废物和毒素大量在体内潴留,水电解质紊乱和酸碱失衡,引起一系列的中毒症状,就出现了尿毒症。

一、尿毒症的发病

尿毒症是肾衰竭的终末期,是各种肾病发展到晚期的结局。肾单位是肾脏结构与功能的基本单位,它与集合管共同完成人体的泌尿功能。各种肾病会引起肾单位慢性、不可逆地损坏,当残余的肾单位不足以排泄体内的代谢废物,就会出现尿毒症。

人体有三分之一以上的肾单位,就可以完成正常的排泄功能;因此在肾病的早期,还不会出现明显的肾功能异常。但如果残余的肾单位在30%以下,会发生肾衰竭;而残余的肾单位在10%以下时,就会发生尿毒症。

二、尿毒症的病因

尿毒症是由各种肾病引起的,包括肾小球肾炎、肾盂肾炎等原发性肾脏病,糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等继发性肾病,还有多囊肾、遗传性肾炎等遗传性肾病。此外,高血糖、高血压、高脂血症、泌尿道梗阻、肾毒性药物、吸烟饮酒等因素可以加速尿毒症的发展。