肾功能衰竭怎么引起的

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唐庆主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科

肾功能衰竭分为急性和慢性,其中急性肾衰竭的病因包含三类,包括由烧伤、呕吐等导致的肾灌注血容量不足,还有结石、肿瘤等导致的尿路梗阻,最后是急性肾炎、肾小管坏死等引起的肾实质损伤。而慢性肾衰竭多是由各种慢性肾脏疾病发展而来。

肾功能衰竭可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,不同类型的肾衰竭的发病原因也不相同。急性肾功能衰竭通常也分为三类,包括肾前性急性肾衰竭、肾性急性肾衰竭以及肾后性急性肾衰竭,其中肾性急性肾衰竭是由于急性肾小管坏死、急性肾炎、急进性肾炎、多发性小血管炎等造成的肾实质损伤引起。

而肾前性急性肾衰竭可由烧伤、手术、呕吐、腹泻,或者大量饮用利尿剂等因素造成的肾灌注血容量不足引起,部分病例还可有心力衰竭引起。肾后性急性肾衰竭的发生主要是尿路梗阻引起,类似尿路结石、肿瘤、前列腺肥大等疾病因素都可引起尿路不通。

慢性肾功能衰竭的病因比较管阀,通常各种肾脏疾病发展至终末期都可导致慢性肾衰竭,比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾病、慢性肾盂肾炎等。除此之外,一些重金属以及氨基糖苷类抗生素等物质对肾脏有一定的损害过多接触这些物质可能会有诱发慢性肾衰竭。