疤痕疙瘩可以手术切除吗
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黄磊副主任医师
武汉大学中南医院整形美容科
疤痕疙瘩能不能手术切除,取决于具体的病情。如果疤痕面积较小,原则上应选择保守治疗;如果疤痕疙瘩较大或者含有感染灶,可以通过手术切除,但手术后最重要的任务就是预防疤痕疙瘩复发,患者需要应用糖皮质激素等药物,避免外伤和感染。
疤痕疙瘩又名结缔组织增生症,瘢痕质地坚韧,一般高于皮肤,呈条索状、结节状或片状,可以根据瘢痕的大小分为小型、中型、大型以及超大型瘢痕疙瘩。
如果瘢痕的直径小于两厘米,并且不在耳部,也不含有感染灶,一般建议采用药物治疗、压迫治疗等保守治疗,因为瘢痕疙瘩是极易复发的,外伤、蚊虫叮咬、毛囊炎等都属于诱发因素。较小的瘢痕疙瘩可以尝试冷冻祛疤手术,该方法不会形成新的瘢痕,但多次治疗后才会有一定的效果。
对于长度大于两厘米的瘢痕疙瘩或者出现在关键部位的瘢痕,可以通过手术切除、植皮和皮瓣移植等方式来尽量消除,但这种方法会产生新的创口,仍有可能出现瘢痕疙瘩。另外,术后需要联合放射治疗来降低其复发率,或者通过局部注射复方倍他米松、曲安奈德等糖皮质激素来预防瘢痕再次形成。