胆汁反流吃什么药最好

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肖军主任医师

武汉大学中南医院消化科

胆汁反流吃什么药最好,需要根据病因来定。胆汁反流主要是由于幽门括约肌松弛或幽门功能紊乱、胃部手术、胆道疾病等原因所致,患者可以遵医嘱选用促胃动力药物、胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂等药物进行治疗。建议患者先明确原因,再进行针对性治疗。

1、促胃动力药物

胆汁反流可能是由于肠道内压力增加,肠胃蠕动功能紊乱所致,部分患者会出现胃肠逆蠕动。使用促胃肠动力药物,比如吗丁啉、莫沙必利、泮托拉唑等,可以促进肠胃中内容物的排空,从而减少胆汁反流的风险。

2、胃黏膜保护剂

胆汁反流到胃部后容易刺激胃黏膜,造成胃黏膜的炎症、溃疡等病变,患者可以遵医嘱使用胃黏膜保护剂,比如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可以减少胃黏膜受到的刺激,从而缓解胃痛、烧心等不适症状。如果有胃酸分泌过多引起的反酸、烧心、胃痛等问题,也可以加用胃酸抑制剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。

3、利胆消炎的药物

如果是胆道疾病引起的胆汁反流,可以使用利胆、消炎、解痉、对症的药物进行处理。如果保守治疗无效,可以采取胆囊切除、保胆取石等方法。