总感觉大便排不净是怎么回事

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肖军主任医师

武汉大学中南医院消化科

总感觉大便排不干净,可能是发生了便秘、肠道功能紊乱、结肠炎、直肠病变、内痔等问题。大便排不尽感是肠道病变的常见症状,如果伴有排便困难、大便干燥、大便次数减少等症状,首先要考虑便秘。建议患者及时到医院就医,以查明病因。

1、肠道功能紊乱

肠道功能紊乱是一种功能性的肠道疾病,包括功能性便秘、肠易激综合征等。这类患者缺乏器质性的病变,但也会反复出现胃肠道不适。比如肠易激综合征常表现为腹痛、腹泻、便秘,腹泻和便秘可以交替出现,排便时往往有排不干净的感觉。

2、慢性结肠炎

慢性结肠炎是肠道的慢性炎症,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性缺血性肠炎等。慢性结肠炎常表现为腹痛、腹泻或腹泻,便秘和腹泻可以交替出现,大便性状常发生改变,表现为黏液便、脓血便等,排便时常有急迫感以及排不尽的感觉。

3、直肠或肛管的病变

直肠部位如果发生炎症、肿瘤、息肉等病变,会刺激到直肠黏膜,引起下腹部的不适,患者常常感觉想要排便,但又无法顺利地排便,容易有排便不尽感。此外,如果出现了内痔,可能会刺激肛管处的感觉神经,引起排便不尽感。