胃萎缩能恢复正常吗

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肖军主任医师

武汉大学中南医院消化科

胃萎缩的患者经过临床治疗,可能会恢复正常。对于轻度的胃萎缩,通过使用四联疗法来消除幽门螺旋杆菌,并且配合使用抑酸药物、保护胃黏膜的药物等等,胃萎缩的情况可以得到扭转。但是如胃萎缩且伴有肠化甚至不典型增生,则难以完全恢复正常。

胃萎缩多见于慢性萎缩性胃炎的患者,其是指胃粘膜发生萎缩性病变,粘膜变薄,且胃粘膜上皮固有腺体数量减少。胃萎缩主要是由幽门螺旋杆菌感染引起,一般可从慢性浅表性胃炎进展而来,患者会有腹痛、腹胀、食欲不振、嗳气、反酸等消化不良症状。

胃萎缩是有恢复正常的可能,如果患者胃萎缩的程度较轻,没有肠化病变,那么可以通过药物治疗逆转胃萎缩。临床上治疗胃萎缩常用四联疗法来消除幽门螺旋杆菌感染,具体药物为质子泵抑制剂、抗生素、铋剂等。另外还可以使用胃粘膜保护剂、促胃动力药、抑酸药等进行综合治疗。

但是对于中晚期的胃萎缩来说,可能此时已经发生肠化生病变,甚至出现上皮细胞不典型增生,这种情况比较严重,难以逆转,而且部分患者还可能会发生癌变。但是可以给予患者药物治疗、手术治疗来缓解症状,提高生存质量。