做肠镜有息肉严重吗
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肖军主任医师
武汉大学中南医院消化科
做肠镜时发现有息肉,要根据息肉的性质、大小、数量,以及患者的症状表现等方面来判断病情严重程度。如果是良性息肉,一般是不严重的,定期复查即可。但如果息肉体积较大,引起了明显的不适,或者息肉有恶性倾向,都要及时进行手术治疗。
一、首先要确定息肉性质
做肠镜检查时发现了息肉样病变,通常需要先取一些息肉组织进行活检,从而分析出息肉的类型和性质。通过病理检查,肠息肉可以分为炎性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉和腺瘤等。
大多数患者为炎性息肉,这种情况是不太严重的;炎性息肉是长期的慢性炎症刺激所引起,在炎性息肉较小、无明显症状时,定期随访观察即可,同时也要积极治疗肠道炎症,防止炎性息肉快速增大。但对于肿瘤性息肉,比如腺瘤性息肉,恶变的风险相对较高,需引起重视,及时进行手术治疗。
二、与患者的症状表现有关
肠息肉在体积较小时大多没有明显的自觉症状,对患者的生活影响较小。但如果息肉的体积较大、数量较多,引起了腹痛、腹泻、便血等明显的不适症状,或者诱发了肠梗阻、肠套叠等,都属于相对严重的情况,都要及时进行治疗。而且随着病程的延长,息肉恶变的风险也会随之上升。部分肠息肉在恶变后,患者没有及时发现和及时治疗,可能导致严重后果。因此早期发现、早期治疗是非常重要的。