胃溃疡与胃糜烂的区别

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肖军主任医师

武汉大学中南医院消化内科

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从症状上说,胃溃疡主要表现为记忆性的发作,餐后疼痛、餐前缓解,有季节性、规律性和长期性的特点。胃糜烂没有胃溃疡那么有规律,临床表现多样,可以出现餐前疼痛,也可以出现餐后疼痛,也可能与饮食有很大的关系,也可能与情绪、劳累等有联系。根据临床症状、体征,两者的区别还是比较大的。

通过胃镜下的检查,可以很好地区分胃溃疡和胃糜烂。胃溃疡好发于胃窦部胃角或者12指肠球部,主要表现为周围黏膜的充血水肿。可以看到一点五公分以下的圆形溃疡,表面覆有白苔。胃糜烂主要是粘膜层的缺失,胃粘膜表面有充血,水肿。胃溃疡比胃糜烂要严重,两者的治疗都是以抑酸治疗为主,但是胃溃疡的疗程可能要六到八周,而胃糜烂的疗程仅仅需要两到四周。