骨癌晚期怎么缓解疼痛

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施震副主任医师

湖北省中医院疼痛科

临床上,缓解骨癌晚期的疼痛是采取“三阶梯疗法”。第一阶梯是使用阿司匹林等非阿片类的镇痛药;第二阶梯是使用可待因等弱阿片类的镇痛药;第三阶梯是使用吗啡等强阿片类的镇痛药。不同的患者,疼痛的性质和程度也会不同,具体用药请咨询主治医生。

骨癌也称为骨恶性肿瘤,是指发生在骨或软骨部位的恶性度极高的肿瘤。骨癌晚期的临床表现以疼痛、局部肿块、肢体功能性障碍为主,病变严重时还可能会发生病理性的骨折,严重影响患者的生活质量。

骨癌晚期的疼痛一般是通过药物的“三阶梯疗法”来缓解。第一阶梯是指疼痛比较轻微时,可以使用非阿片类的镇痛药来缓解疼痛,比如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。第二阶段是指疼痛比较严重,非阿片类的镇痛药不能有效缓解疼痛或中度癌性疼痛患者,可以是用弱阿片类的镇痛药,比如可待因。

第三阶梯是指重度癌性疼痛,也就是说弱阿片类的药物都没能有效缓解疼痛时,就可以使用强阿片类的药物,比如吗啡等。但要注意以上所有缓解骨癌晚期疼痛的药物都属于处方药,长期服用可能会出现一定程度的药瘾性,具体的用药需要先到医院找专业的医生进行评估,在医生的指导下用药,不可擅自用药,以防发生意外。

而对于一些远端肢体的骨头癌性疼痛,如果患者在进行“三阶梯疗法”后,疼痛仍然无法缓解,那么在得到患者的同意后,也可以进行截肢的手术治疗。虽然截肢后会影响患者的生活质量,但能有效阻止癌细胞的转移,最大程度的延长患者的寿命。