肝癌晚期有一种腿疼是啥原因

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施震副主任医师

湖北省中医院疼痛科

肝癌晚期腿疼主要是癌症骨转移引起的癌痛或放疗、化疗、手术治疗等引起的疼痛,也有部分患者的腿疼是由原本就有的慢性疾病引起的,比如腰椎间盘突出等。患者可以在医生的指导下通过止痛药来缓解疼痛,用药过程中需要根据效果调整剂量。

肝癌进展到晚期很可能会发生骨转移,癌细胞会从病变的肝脏侵入血管,以连成一团的纤维素或单个细胞等形式在血流中移动,随着血液循环转移至骨髓,破坏骨组织。如果肿瘤细胞转移至腿部,并在下肢骨中不断增生,形成转移灶,就会引起腿痛。

肝癌晚期的腿痛主要是癌痛,可呈持续性剧痛或爆发性疼痛,患者容易发生病理性骨折。除癌痛以外,患者的腿疼也可能是平时就有的慢性疼痛,比如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛等;放疗、化疗、手术治疗等治疗方式也可以使肝癌患者腿疼。

使用药物缓解癌痛症状时应该遵循三阶梯止痛原则,疼痛较轻者应该从最基础的布洛芬、阿司匹林等非甾体类抗炎药起用;如果效果不明显,再使用可待因、曲马多等弱阿片类药物;重度癌痛患者可以使用羟考酮等阿片类止痛药。这些药物会引发不同程度的不良反应,需要在医生的指导下使用。