失代偿期和晚期一样吗

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程良斌主任医师

湖北省中医院肝病科

失代偿期和晚期大致相同,都表示病情严重。在肝硬化发展阶段中,可分为代偿期和失代偿期,肝硬化失代偿期是指肝脏损害的程度严重,出现不可逆的纤维化病变,导致肝脏功能无法再满足人体正常的新陈代谢生理需要,一般出现在肝硬化疾病的晚期。

临床上用到失代偿期的表述多是肝硬化,肝硬化可分为代偿期和失代偿期,肝硬化代偿期在肝硬化出现的早期阶段,肝脏纤维化程度较轻微,肝脏功能还可满足患者身体日常生理需要,一般经过规范治疗可控制病情。

而肝硬化失代偿期则出现在肝硬化晚期阶段,患者肝脏功能障碍,肝细胞严重变性、坏死,所以肝硬化晚期和肝硬化失代偿期所表达的意思相同,都代表患者病情严重。肝硬化失代偿期的患者会有明显的临床症状,比如食欲不振、消瘦、乏力、腹胀、黄疸等,并可伴发腹水、上消化道出血、肝性脑病等。

疾病发展到失代偿期或者晚期,往往治疗难度都比较困难,肝硬化失代偿期的治疗以处理并发症为主,比如出现腹水时,要使用利尿药物,并补充白蛋白,此外还要针对病因治疗,再辅以保肝、抗肝纤维化治疗。