小儿哮喘怎么确诊
来源:云大夫23666阅读
-
齐铮主任医师
湖北省中医院儿科
想要确诊是否是小儿哮喘可行肺通气实验、肺部影像学检查、过敏原测试、支气管镜检查,或呼出气一氧化氮浓度检查等,一般可在呼吸内科、儿童或变态反应科就诊检查。此外,如果儿童在接触或吸入某种物质后,出现气促、呼吸困难等症,也可考虑是哮喘。
1、肺通气实验
肺通气实验是指肺与外界环境间的气体交换过程,其可检测呼吸道的通畅程度、肺容量的代销等。临床医生可以根据肺通气实验的检测数据,对是否患有哮喘做出早期评估。部分患者可能在进行肺通气实验的同时还需进行支气管激发实验或支气管舒张试验等,但肺通气实验仅适用五岁以上的患儿。
2、肺部影像学检查
肺部影像学检查多是指肺部X线片或肺部CT检查,其能够帮助排除肺部其他病变。因为患有哮喘的儿童在进行肺部影像学检查时,一般不会存在异常显影或病变。
3、过敏原测试
过敏原测试可确定哮喘儿童的具体过敏原,以便后续可进行针对性的防护措施,减少哮喘的发作频率。肺部影像学检查的常用方法为过敏原皮肤刺点实验,和血清特异性lgE测定。
4、支气管镜检查
支气管镜检查适合于反复咳嗽哮喘,且经治疗无效,或怀疑合并有其他病变的患儿。在进行支气管镜检查的过程中,如有必要,可采取相应的病理活检标本进行诊断。